凡俗头屑，世界齐见到过，比如深入不洗头，衣领、肩膀上会有白色的小皮，像飘落下来的雪花。淌若不是因为泛白，以致没东谈主会介意到它。这种头屑是平时的弘扬，属于头皮名义角质层当然的弃旧容新。

但是，你有过底下这种体验吗？

头皮总是长头皮屑，反反复复出现，偶然候抠下来，能看到好多大片的皮屑，洗头后过不了两天又会出现。

图片起头：giphy

除了反复头屑外，淌若还有头皮红、头皮痒、痂皮，还会抠下来小黄颗粒，又忍不住要持挠，那你可能是头皮生病了。

什么病？可能是脂溢性皮炎这种常见病。

那什么是脂溢性皮炎，怎么判断？怎么谐和？今天，咱们就来张开聊聊这个困扰好多东谈主的皮肤问题。

  头屑、头痒、头皮发红，

是头皮生病了

得了脂溢性头炎，偶然候也会轻飘地「社死」。

明明很介意卫生，明明每天齐洗头，然则头屑仍是又多又大，何况反反复复，洗也洗不干净，要津还瘙痒不啻、以致还有发红、红斑 ...... 齐不知谈该从那处脱手。

生病的头皮带来的症状也太多了，该怎么判断呢？

今天就从严重进度脱手，逐个望望。

最初是最常见的，亦然比拟幽微的脂溢性皮炎——

幽微的脂溢性皮炎叫作念「头皮糠疹」或者「干性糠疹」，主要特色即是明显的头皮屑，头皮大界限地出现，比拟薄，但比拟大片。这种弘扬对应的即是「糠疹」。

「糠」字甘愿是「稻、麦等作物籽实经碾轧后脱下的皮或壳」，在这里用来形容这种头皮屑极度贴切。

由于头皮糠疹比拟幽微，头皮下下方莫得肉眼可见的皮肤炎症，比如发红、红斑。同期，一般莫得瘙痒，淌若痒，进度也很幽微。

笔墨描摹不太直不雅，径直看图：

头皮糠疹   图源：https://www.dermatologyboise.com/medical/dandruff-and-seborrheic-dermatitis

淌若脂溢性皮炎再严重极少，会怎么样？

更严重的脂溢性皮炎，则会有明显的头皮炎症，瘙痒也会更明显。主要弘扬是头皮成片的疹子，有的平，有的略微突起，红色，界限不太主意。

另外，名义往生意会遮蔽黄色、浓重的皮屑。

淌若任由其发展，还可能出现开裂、渗水、痂皮等情况。

除了头皮外，脂溢性皮炎还容易长在其他部位，比如外耳谈、耳朵背面、眉毛、面颊。

底下图片即是典型的脂溢性皮炎：

脂溢性皮炎   图源：https://eczema.org/information-and-advice/types-of-eczema/seborrhoeic-dermatitis-in-adults/  

除了上头聊到的除外，脂溢性皮炎还有底下的一些特色：

慢性，延续时期长

容易反复发作

偶然候压力大、景色痛快和干燥时可能会加剧

偶然候夏天会稳固

不传染

不遗传

基本不引起掉头发

对世界来说，也要介意一下——头皮的皮肤病种类好多，淌若拿不准我方是不是脂溢性皮炎，仍是要正规就医，找大夫襄阐发诊。

例如来说，和脂溢性皮炎可能会比拟雷同的疾病还有头皮银屑病、神经性皮炎、战斗性皮炎、湿疹、头癣等等。

不外，发痒的头皮果然让东谈主很难忍！脂溢性皮炎患者除了容易「社死」除外，还有一个常态：

痒痒痒痒痒痒痒

抠抠抠抠抠抠抠

头皮生病了，咱们应该作念的事情，是给它一个相对安全的无菌环境。抠头皮不仅没用，还会存在风险。

最初是持破皮肤后可能会增多感染的契机，比如出现细菌感染，弘扬为化脓或者毛囊炎，增多谐和难度。

另外，有十分比例的东谈主会越持越痒、越痒越持，不断正反馈，出现恶性轮回。不时持挠即便幸运莫得感染皮肤，也可能会出现另一种问题——神经性皮炎：

这是一种慢性的皮炎，主要特色即是局部皮肤增厚、瘙痒，且反复发作，最主要的病因即是交流的持挠。

固然偶然候很痒，持挠后很知足，但鉴于它的种种风险，最佳仍是别过度持挠。

着实忍不住的话，不错用手指指腹轻揉头皮，略微地拖拉一下即可。

更遑急的是，咱们得找到正规的谐和来搪塞脂溢性皮炎。

怎么谐和？咱们接着往下看。

  搞定脂溢性皮炎，

其实很绵薄

要搞定脂溢性皮炎，最初咱们要了解下患病的旨趣——真菌和炎症。

脂溢性皮炎的根人道原因还不主意，但和两个因素关系很大，一个是叫作念马拉色菌的真菌，另一个是炎症。

固然和马拉色菌相关，但脂溢性皮炎自己不是真菌感染，也不传染。

和马拉色菌具体的关联体目下——有好多盘考齐不雅察到大大齐灵验的谐和药物齐有抗真菌活性，此外，脂溢性皮炎的皮疹中有较多的马拉色菌。这就蜿蜒请示马拉色菌在脂溢性皮炎中阐扬了十分的作用。

至于炎症，从何而来？

有可能亦然马拉色菌引起来的（至少有部分是这么）。它们以油脂为食，会产生一些代谢产物，部分产物就会引起炎症。

了解了患病旨趣，用药方面，就当然明明晰。

底下咱们会共享一下脂溢性皮炎的谐和时候和念念路，可供世界参考。

但要再次强调一下——淌若头皮问题莫得确诊，不要贸然自行谐和，不然有误诊误治的风险。

回归起来，谐和脂溢性皮炎的经典药物即是 2 类：

第一类：外用抗真菌药物，比如酮康唑、二硫化硒、环吡酮胺，它们可灵验谐和头皮脂溢性皮炎，主要的作用机制即是减少马拉色菌；

第二类：外用抗炎药，比如外用糖皮质激素、吡好意思莫司、他克莫司，它们偶然候不错单独使用，偶然候不错和抗真菌药物集会使用。

如何选拔药物？

主要念念路是看 3 点，一个是看严重性，另一个是看谐和响应，凭据响应再机动弯曲，终末是进行自如保管谐和。

� � 淌若比拟幽微，不错只用外用的抗真菌药物，比如多样品牌的酮康唑洗剂（介意：不是复方制剂，灵验要素仅仅酮康唑）。不错每周 2～3 次，看成念洗发露使用，起泡后揉搓几分钟后冲洗干净即可。和酮康唑洗剂雷同的还有二硫化硒洗剂。

� � 淌若头皮屑很厚、拦阻易零散，还不错选拔含有水杨酸的居品，比如薇 * 绿标洗发水。它含有水杨酸和二硫化硒，好像应付这种情况。除了薇 * 外，还不错选拔露 * 清煤焦油洗发水，也有软化头皮屑的作用。

� � 淌若比拟严重，不错叠加抗真菌药物和抗炎症药物，比如选拔康 * 复方酮康唑发用洗剂，内部同期含有酮康唑和丙酸氯倍他索，亦然每周 2～3 次，用法和上头不异。

� � 淌若谐和后成果好，就过渡到只用外用抗真菌药物进行保管，频率推选为每周 1～2 次。保管谐和的蓄意是减少复发。

� � ‍� � 淌若谐和成果不好（疗程满 4 周后齐莫得扫尾住），不错再升级谐和，比如说口服抗真菌药物——伊曲康唑。这个药使用比拟特等，需要由大夫开具并依期复诊。

还有一个可能会遭逢的问题，即是归拢款居品用深入之后成果会打扣头。对了改善这种情景，不错考虑轮流性用药。

例如来说，保管谐和时间，酮康唑洗剂和二硫化硒洗剂不错轮流使用，一种用 2 个月之后就换另一种。

怎么样，应付脂溢性皮炎，你有信心了吗？

转发储藏，还头皮一派安祥。

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参考文件

[ 1 ] UpToDate.   Seborrheic dermatitis in adolescents and adults. https://www.uptodate.com/contents/seborrheic-dermatitis-in-adolescents-and-adults

[ 2 ] Borda LJ, Perper M, Keri JE. Treatment of seborrheic dermatitis: a comprehensive review. J Dermatolog Treat. 2019;   30 ( 2 ) :   158-169.

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策动：塔盖     |     监制：Feidi

封面图起头：站酷海洛

头油、头痒怀疑脂溢性皮炎

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